Qu’est-ce qu’un centre de ressources en dermatologie ?
Proposer la télé-expertise (demande d’avis à un médecin spécialiste) sur l’ensemble des territoires de Bourgogne-Franche-Comté, aussi bien aux cabinets de ville, maisons de santé, EHPAD, structures pour personnes handicapées… fait partie des priorités de l’ARS, qui se mobilise depuis plusieurs années avec le relais opérationnel du Groupement régional d’appui au développement de la e-santé (GRADeS).
La Région soutient activement cette stratégie de télémédecine et le déploiement des sites demandeurs, notamment en termes de matériels connectés via son Plan de Relance et sa Délégation à la Transformation Numérique.
Le projet est né il y a maintenant plus d’un an, dans le but de favoriser l’accès à la dermatologie via la télémédecine, en particulier pour des patients de zones fragiles et éloignées, confrontés bien souvent à des retards de prise en charge, voire des renoncements aux soins.
Grâce à l’engagement du GH70, cette activité de télé-expertise s’inscrit dans une croissance exponentielle dans le département de Haute-Saône : presque 600 actes enregistrés en 2024 sur la plateforme régionale de télémédecine « TELMI » en dermatologie, pour cette structure experte.
5 centres de ressources en télé dermatologie à l’échelle régionale
Au total, 5 centres de ressources sont opérationnels en Bourgogne-Franche-Comté : le CH de Chalon-sur-Saône, les CHU de Besançon et Dijon, l’Hôpital Nord Franche-Comté et donc le Groupe Hospitalier de la Haute-Saône.
Le territoire régional comptabilise 280 sites demandeurs d’avis.
C’est toute l’organisation des soins qui gagne en efficacité et qui apporte davantage d’égalité pour les patients, sans oublier les bénéfices en termes de formation des médecins requérants et d’attractivité des métiers de la santé.
La Fédération Française de la Peau salue d’ailleurs cette initiative unique en France.
Et en pratique ?
En pratique, face à une lésion suspecte, le médecin propose un acte de télé-expertise à son patient, en vue d’obtenir un avis d’expert spécialiste. Après un court questionnaire concernant le patient (antécédents, traitements en cours, allergies…), le généraliste joint des photographies du problème de peau à expertiser à l’équipe de dermatologie du GH70 (envoi sécurisé via la plateforme régionale de télémédecine « TELMI », mise à disposition des professionnels de la région). Il reçoit ensuite un avis quant à la conduite à tenir pour son patient, en moyenne dans les 48 heures. De plus, l’hôpital organise la prise en charge présentielle du patient si celle-ci est nécessaire.
A noter toutefois que dans 75% des cas, les soins sont ensuite prescrits par le médecin généraliste et la consultation auprès du dermatologue n’est pas nécessaire.
Et qu’en est-il de l’accès aux infirmiers ?
Face à des besoins conséquents dans le département et fort de cette réussite, le GH 70 propose désormais cette offre aux infirmiers libéraux du secteur. L’ARS et le GRADeS vont permettre l’accès aux professionnels intéressés, pour des échanges sécurisés, tracés et facturables.
Y-a-t-il un accès à d’autres spécialités médicales sur la plateforme régionale avec le GH70 ?
Le GH 70 diversifie son offre de télémédecine. Les médecins généralistes du département peuvent accéder à la cardiologie, mais aussi, plus récemment à des avis en infectiologie. Le dynamisme du centre hospitalier ne s’arrête pas là puisque d’autres spécialités médicales devraient prochainement être accessibles en télémédecine.
